牛皮癣外用药治疗

皮肤病牛皮癣是一种不可逆性的自身免疫性病变，患者往往需要长期的治疗。治疗牛皮癣的药品有内服和外用两种，其中外用药是经常使用的一种，因为它们通常能够在不引起显著副作用的情况下实现局部控制。

外用药物类型

外用药物可以分为非类固醇抗炎药、类固醇抗炎药、维生素D3类药物、免疫调节剂和角质溶解剂五类。根据病情，医生会选用不同类型和强度的药物进行治疗。

非类固醇抗炎药：目前在国内应用比较广泛的非类固醇抗炎药有钙调蛋白抑制剂、硫制混悬剂和细胞壁合成抑制剂等。这些药物具有抗炎、抗增殖和抗代谢作用，而且不会引起激素的依赖性。

类固醇抗炎药：类固醇抗炎药是强效的抗炎药，功效显著但是也会有一些副作用，如皮肤变薄、毛发增多等。类固醇抗炎药一般不建议长期使用。

维生素D3类药物：维生素D3类药物能够促进表皮细胞的分化和凋亡，同时抑制角质形成和黑色素细胞活性。维生素D3衍生物在治疗牛皮癣方面应用较多，并且疗效和安全性都比较理想。

免疫调节剂：近年来国内外研究表明，T细胞的异常免疫功能与牛皮癣的发生和发展密切相关。通过调节和抑制T细胞免疫反应，可以达到治疗牛皮癣的效果。免疫调节剂是一种较新颖的药物，可供选择的种类较少。

角质溶解剂：角质溶解剂能够软化角质，使其更容易脱落。这种药物通常需要配合其他药物一同使用。

应用原则

（1）根据病情及药物特征，选用不同类型和强度的药物。如果局部症状轻微，可以选用温和的非类固醇抗炎药等。如果面积广泛或严重，推荐使用免疫调节剂或类固醇抗炎药等强效药物。

（2）按照医生的建议使用，不可自行增加用量和治疗时间。外用药应该遵守逐渐减少用量和次数的原则，直至停药。

（3）除另有说明外，当患者感觉好转后，应继续使用外用药一段时间，以巩固效果并防止反复。

（4）患者应严格遵守饮食、锻炼和日常生活习惯，以减轻病情。多数病情与精神压力和环境因素有关，合理调整心态和工作生活，可以起到辅助治疗的作用。

总之，针对不同病情和个体特征，皮肤病医生可以采用不同类型和强度的外用药进行治疗，患者要遵循医嘱正确使用药物，并注意调整生活习惯和心理因素，才能有效地管理牛皮癣。